ОБУЗ «Пристенская ЦРБ»

Областное бюджетное учреждение здравоохранения
«Пристенская центральная районная больница»
комитета здравоохранения Курской области

+7(47134) 2-10-33

Адрес: 306200, Курская область,
поселок Пристень, улица Октябрьская, дом 28
e-mail: pristencrb@yandex.ru

Диспансеризация

Уважаемые жители Пристенского района!

В ОБУЗ «Пристенская ЦРБ» Вы можете абсолютно БЕСПЛАТНО
проверить свое здоровье и пройти БЕСПЛАТНОЕ медицинское обследование


По инициативе Министерства здравоохранения РФ с 2013 года стала проводиться диспансеризация взрослого населения России в возрасте от 21 года до 99 лет.

Неинфекционные заболевания определяют 76% всех причин смерти населения Российской Федерации. На первом месте болезни системы кровообращения 56.7%, далее болезни органов дыхания 23.7%, новообразования 14.4% сахарный диабет и др. Факторами риска развития этих заболеваний являются артериальная гипертензия, повышенное содержание холестерина в крови, курение, малое употребление овощей и фруктов, ожирение, низкая физическая активность, избыточное потребление соли. Ранее выявление факторов риска и вовремя начатое лечение сможет предупредить развитие заболеваний и снизить смертность и инвалидность населения.

Целью диспансеризации взрослого населения, является раннее выявление заболеваний, являющихся причиной инвалидности и преждевременной смертности населения РФ.

Медицинские осмотры в рамках диспансеризации взрослого населения будут проводиться 1 раз в 3 года. Программы обследований дифференцированы в зависимости от возраста и пола и проводятся в два этапа. Первая диспансеризация проводится в 21 год, последующие – с трехлетним интервалом на протяжении всей жизни. Для ветеранов ВОВ и студентов, обучающихся на очной форме, медицинские осмотры планируются проводить ежегодно.

Диспансеризация населения включает в себя 2 этапа.

Первый этап диспансеризации (скрининг) проводится с целью выявления у граждан признаков хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, а также определения медицинских показаний к выполнению дополнительных обследований и осмотров врачами-специалистами для уточнения диагноза заболевания (состояния) на втором этапе диспансеризации.

Диспансеризация 1 этап
18 до 39 лет 40 до 64 лет 65 лет и старше
1 раз в 3 года 1 раз в год 1 раз в год
 
Профилактический медицинский осмотр
Скрининг на выявление онкологических заболеваний
взятие мазка с шейки матки, цитологическое исследование мазка с шейки матки 1 раз в 3 года
осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпация щитовидной железы, лимфатических узлов
осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом (1 раз в год),
взятие мазка с шейки матки, цитологическое исследование мазка с шейки матки (1 раз в 3 года)
маммография обеих молочных желез в двух проекциях с двойным прочтением рентгенограмм (1 раз в 2 года)
эзофагогастродуоденоскопия в возрасте 45 лет
определение простат-специфического антигена в крови (в возрасте 45, 50, 55, 60 и 64 лет)
исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим качественным или количественным методом (1 раз в 2 года)
осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпация щитовидной железы, лимфатических узлов
осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом (1 раз в год)
маммография обеих молочных желез в двух проекциях с двойным прочтением рентгенограмм до 75 (1 раз в 2 года)
исследование кала на скрытую кровь иммунохимическим качественным или количественным методом до 75 лет (1 раз в год)
осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпация щитовидной железы, лимфатических узлов
 

общий анализ крови (гемоглобин, лейкоциты, СОЭ)

Краткое профилактическое консультирование
Прием (осмотр) врачом-терапевтом

Профилактический медицинский осмотр и 1 этап диспансеризации считаются завершенными в случае выполнения в течение календарного года не менее 85% от их объема 

Обязательным является:

  • Анкетирование 
  • Прием (осмотр) врачом 
  • Маммография 
  • Исследование кала на скрытую кровь 
  • Осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом 
  • Взятие мазка с шейки матки, цитологическое исследование мазка с шейки матки 
  • Определение простат-специфического антигена в крови 

Второй этап диспансеризации проводится с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния), проведения углубленного профилактического консультирования и включает в себя: 

1. осмотр (консультация) врачом-неврологом; 

2. дуплексное сканирование брахицефальных артерий; 

3. осмотр (консультация) врачом-хирургом или врачом-урологом; 

4. осмотр (консультация) врачом-хирургом или врачом-колопроктологом, включая проведение ректороманоскопии; 

5. колоноскопия; 

6. эзофагогастродуоденоскопия; 

7. рентгенография легких, компьютерная томография легких; 

8. спирометрия; 

9. осмотр (консультация) врачом-акушером-гинекологом; 

10. осмотр (консультация) врачом-оториноларингологом (для граждан в возрасте 65 лет и старше); 

11. осмотр (консультация) врачом-офтальмологом; 

12. проведение индивидуального или группового (школы для пациентов) углубленного профилактического консультирования; 

13. прием (осмотр) врачом-терапевтом по завершению исследований второго этапа диспансеризации. 

Диспансеризация проводится по территориальному принципу.

Профилактический медицинский осмотр включает в себя: 

1. анкетирование в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год 

2. расчет на основании антропометрии - индекса массы тела, окружность талии в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год 

3. измерение артериального давления в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год 

4. определение уровня общего холестерина в крови в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год 

5. исследование уровня глюкозы в крови в возрасте 18 лет и старше 1 раз в год 

6. определение относительного сердечно-сосудистого риска в возрасте от 18 до 39 лет 1 раз в год 

7. определение абсолютного сердечно-сосудистого риска в возрасте от 40 до 64 лет 1 раз в год 

8. флюорографию легких или рентгенографию легких в возрасте 18 лет и старше 1 раз в 2 года 

9. ЭКГ в покое при первом прохождении профилактического осмотра, далее в возрасте 35 лет и старше 1 раз в год; 

10. измерение внутриглазного давления при первом прохождении профилактического осмотра, далее в возрасте 40 лет и старше 1 раз в год; 

11. осмотр фельдшером (акушеркой) или врачом акушером-гинекологом женщин в возрасте от 18 до 39 1 раз в год; 

12. прием (осмотр) по результатам профилактического медицинского осмотра, в том числе осмотр на выявление визуальных и иных локализаций онкологических заболеваний, включающий осмотр кожных покровов, слизистых губ и ротовой полости, пальпацию щитовидной железы, лимфатических узлов, фельдшером фельдшерского здравпункта или ФАП, врачом-терапевтом или врачом по медицинской профилактике отделения (кабинета) медицинской профилактики или центра здоровья 

Лицензии на виды медицинской деятельности, которые осуществляются в рамках диспансеризации и профилактического осмотра.

ОБУЗ «Пристенская ЦРБ» информирует
о графике приёма граждан для прохождения профилактического медицинского осмотра
и диспансеризации определённых групп взрослого населения:

Врач

График

Кабинет

Дни недели

время

Участковые терапевты

Колесникова Н.А.

П В С Ч П

08:00  - 15:48

4102

Холоша Т.Н.

П В С Ч П

08:00  - 15:48

1208

Сафонова В.И.

П В Ч П

08:00  - 15:48

2105

Булгакова Л.А.

П В С Ч П

08:00  - 15:48

1209

Панов С.Н.

П В С Ч П

08:00  - 14:12

5

Уколов С.А.

П В Ч П

08:00  - 15:48

4109

Узкие специалисты

Врач-акушер-гинеколог

П В С Ч П

08:00  - 15:48

5115

Кончагина М.А.

Врач-невролог

П В С Ч П

08:00  - 15:48

4110

Врач-хирург

П В С Ч П

08:00  - 15:48

1205

Врач-оториноларинголог

П В С Ч П

08:00  - 15:48

4109

Врач-офтальмолог

П В С Ч П

08:00  - 15:48

4108

Вспомогательные кабинеты

Кабинет флюорографии

Дежурный лаборант

П В С Ч П

08:00  - 14:00

1123

Смотровой кабинет

Мануйлова А.А. - акушерка

П В С Ч П

08:00  - 15:48

5116

Клинико-диагностическая лаборатория

Дежурный фельдшер-лаборант

П В С Ч П

08:00  - 15:12

1104

Процедурный кабинет

Дежурная процедурная медсестра

П В С Ч П

08:00  - 15:48

4111

Кабинет профосмотра

Катунина Е.В. - медсестра

П В С Ч П

08:00  - 15:48

2104

Кабинет функциональной диагностики

Панова Е.Н. - медсестра

П В С Ч П

08:00  - 15:48

1210

Кабинет эндоскопии

Делов А.М. - врач-эндоскопического кабинета

П В С Ч П

08:00  - 10:00

1306

ОБУЗ «Пристенская ЦРБ» информирует
о графике приёма граждан для прохождения профилактического медицинского осмотра
и диспансеризации определённых групп взрослого населения:

Диспансеризация и ПО по субботам. Декабрь.

Дата и время ФИО Должность Кабинет
07.12.19 с 09.00 по 12.00 Сафонова В.И. Врач – терапевт участковый 4102
Рыбкина О.С. Медицинская сестра участковая 4102
Божко Н.В. Фельдшер – лаборант 1104
Санталова Н.В. Рентгенолаборант 1123
Бескопыльная И.Д. Медицинская сестра 2104
Проскурина Е.П. Акушер 5116
Куценко А.И. Администратор 1102
Самойлова И.А. Уборщик служебных помещений  
14.12.19 с 09.00 по 12.00 Колесникова Н.А. Врач – терапевт участковый 4102
Карцева М.А. Медицинская сестра участковая 4102
Пирогова Е.В. Фельдшер – лаборант 1104
Никитина О.В. Рентгенолаборант 1123
Пркопенкова Н.А. Медицинская сестра 2104
Прокопова Н.Е. Акушер 5116
Хлебович В.Ю. Администратор 1102
Тохирова Т.Ф. Уборщик служебных помещений  
21.12.19 с 09.00 по 12.00 Холоша Т.Н. Врач – терапевт участковый 4102
Пашкова Г.П. Медицинская сестра участковая 4102
Карпунина Ю.Н. Фельдшер – лаборант 1104
Еськов А.В. Рентгенолаборант 1123
Годовникова Н.В. Медицинская сестра 2104
Мануйлова А.А. Акушер 5116
Юрченко Л.В. Администратор 1102
Пашкова И.А. Уборщик служебных помещений  
28.12.19 с 09.00 по 12.00 Булгакова Л.А. Врач – терапевт участковый 4102
Панова О.Н. Медицинская сестра участковая 4102
Барышева Л.И. Фельдшер – лаборант 1104
Никитина О.В. Рентгенолаборант 1123
Камардина Л.Е. Медицинская сестра 2104
Проскурина Е.П. Акушер 5116
Куценко А.И. Администратор 1102
Фурсова Т.Н. Уборщик служебных помещений  

Диспансеризация и ПО в вечернее время.

Для прохождения диспансеризации  и ПО в вечернее время обращаться к дежурному терапевту.

  1. Маршрут прохождения первого этапа диспансеризации
  2. Обследования
  3. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 13 марта 2019 г. N 124н «Об утверждении порядка проведения профилактического медицинского осмотра и диспансеризации определенных групп взрослого населения»

Нужна ли россиянам диспансеризация? 

Однозначно положительный ответ на этот вопрос был получен в результате проведенного масштабного исследования "Социально-демографическое исследование отношения населения к российскому здравоохранению в регионах России и по России в целом". Исследование проводилось при методологической поддержке НП "Национальная медицинская палата" исследовательским агентством "С-медиа" в период май-июнь этого года. В нем приняли участие более 5 тысяч человек из 7 федеральных округов РФ. 

Данные опроса говорят о том, что охват населения медицинскими осмотрами растет. Так, 31,1% опрошенных сказали о том, что прошли диспансеризацию в период с 2013 по 2014 гг., а 17,7% - уже в этом году. 

При этом можно отметить положительную тенденцию. Граждане, которые сами оценивают свое состояние здоровья как плохое, более активно, чем другие группы населения, включились в процесс диспансеризации и прошли ее в 2013-2014 гг. Необходимо отметить, что у половины обследованных (49,5%) прохождение диспансеризации не вызывало никаких сложностей. Доля респондентов в целом довольных качеством диспансеризации достаточно высока и составляет в среднем по стране 74,2%. 

"Диспансеризация была краеугольным камнем советского здравоохранения. Конечно, уровень оснащенности при проведении всеобщей диспансеризации был тогда гораздо ниже чем сейчас, но при этом была создана стройная система с последующим лечением и реабилитацией, которая несомненно давала свои положительные результаты. После 90-х годов эта система была разрушена, включая производственную медицину. Минздравсоцразвития во главе с министрами Шевченко, Зурабовым и Голиковой не смогли вернуть диспансеризацию. И только нынешний Минздрав, впервые за 25 лет, начал возрождать всеобщую диспансеризацию. В сложных условиях - катастрофического дефицита кадров, особенно в первичном звене, пробелов в законодательстве, отсутствия ответственности руководителей частных и государственных организаций за создание условий для проведения профилактических осмотров, диспансеризации и ответственности гражданина за свое здоровье. Несмотря на это, диспансеризация проводится и проводится эффективно. Выявлено большое число заболеваний, которые не были диагностированы ранее», - говорит Президент Национальной медицинской палаты Леонид Рошаль. 

О позитивных итогах диспансеризации и о достижениях по выявлению ранних стадий заболеваний говорят статистические данные Министерства здравоохранения Российской Федерации. По данным Минздрава РФ, за первое полугодие 2015 года прошли диспансеризацию уже 48,3% пациентов, которым ее необходимо пройти в этом году. Из них 26,6% были направлены на прохождение более глубоких обследований – на второй этап диспансеризации. В 2014 году только сердечно-сосудистые заболевания выявлены у 1,6 миллионов человек, а злокачественные образования – у 30 тысяч человек (при этом 70% - это новообразования 1 и 2 стадий). И эти цифры означают спасенные жизни. "Положительные результаты не вызывают сомнений. Необходимо подчеркнуть, что если медосмотры носят обязательный характер, то диспансеризация является добровольным и необязательным мероприятием. Тем значимее, полученные результаты", - отмечает Леонид Рошаль. 

Проведенное социологическое исследование выявило, что доверие к качеству диспансеризации у пациентов растет. Из тех, кто проходил профилактические осмотры 3-4 года назад, 37% планируют вновь пройти эту процедуру. А вот среди тех граждан РФ, кто проходил диспансеризацию в последние 1-2 года, наибольшее число тех, кто намерены и дальше ее проходить на регулярной основе - 46%. 

Комплексность обследования и надежда на раннюю диагностику серьезных заболеваний – вот два основных фактора, которые стимулируют тратить время на профилактический осмотр. Диспансеризация – это прекрасная возможность получить информацию о своем здоровье, проконсультироваться у специалистов – эту причину назвали 38,1% респондентов. Убеждение, что диспансеризация помогает выявить серьезные заболевания на ранней стадии и своевременно начать их профилактику и лечение разделяют 37,1% опрошенных. 

Руководитель исследования Наталия Золотовицкая отмечает: "Конечно, всеобщая диспансеризация сегодня еще далека от совершенства. К сожалению, мы, пациенты, недооцениваем значимость этого мероприятия, а сам процесс диспансеризации не такой комфортный. Согласно исследованию, основные причины отказа от диспансеризации связаны с убеждением, что диспансеризация бесполезна, "ничего не дает и проводится формально" (29,0%). Также достаточно большая часть опрошенных просто уверены в своем здоровье - 23,4%, и поэтому не хотят тратить время на медосмотр. Эти цифры диктуют необходимость усиления разъяснительной работы с населением. Причина отказа от диспансеризации связана и с нехваткой времени пациентов (28,6%)"

Участвующие в диспансеризации отметили ряд проблем при ее проведении. Среди наиболее существенных проблем в процедуре диспансеризации пациенты называют длительность процедур ("очереди, долгое ожидание") – 26,9%. Еще одна важная проблема – это формальный подход врачей к пациенту. Ее отметили 18,1% опрошенных. Среди сложностей пациенты также отмечают и невозможность пройти диспансеризацию за один день – 16,6%. Отметим, что согласно данным опроса, за один визит в медицинское учреждение диспансеризацию прошли 32,5% (это практически каждый третий пациент), за два посещения – 26,7%, а вот за три и более посещений – 38,9%. 

Таким образом, исследование позволило выделить ключевые задачи, направленные на повышение эффективности диспансеризации, – сокращение времени на ее проведение, в том числе за счет наличия всех необходимых специалистов в медицинском учреждении, а также снижение уровня формальности в отношении врачей к пациентам. 

В Национальной медицинской палате считают, что, несмотря на позитивные достижения, в процедуру проведения диспансеризации необходимо внести ряд усовершенствований. Важная проблема – это высокая нагрузка на врачей и необходимость заполнения большого числа отчетных форм. Именно этим и обусловлен во многом формальный подход к пациенту при прохождении диспансеризации. Национальная медицинская палата провела анализ используемой учетно-отчетной документации, которую ведут врачи. В результате приказом Минздрава эта работа была в значительной мере сокращена, но необходимость дальнейшего совершенствования отчетной документации очевидна. Важно, что паспорт здоровья теперь выдается гражданину лишь по его требованию, а не в обязательном порядке, как это было ранее. 

Также необходимо и мотивировать граждан проходить регулярные медицинские обследования. "Одна из самых острых проблем состоит в том, что вся ответственность за проведение диспансеризации лежит на медицинских работниках: руководителях медицинских организаций, оказывающих первичную амбулаторную помощь, врачах отделений и кабинетов медицинской профилактики, участковых врачах-терапевтах. При этом сами граждане вправе отказаться от проведения медицинских мероприятий, а работодатели не заинтересованы в том, чтобы их сотрудники тратили свое рабочее время на медицинские осмотры", - говорит президент НМП Леонид Рошаль. Решением Третьего Съезда НМП Правительству РФ было предложено внести соответствующие поправки в Трудовой Кодекс, предусматривающие ответственность работодателя за обеспечение права работников пройти диспансеризацию. Также эксперты Палаты внесли свои предложения в приказ МЗ РФ N1006н. В частности, исключено исследование фибриногена из биохимического исследования крови; сохранен на первом этапе обследований общий анализ мочи; в объем обследования включаются данные выполненных ранее вне рамок диспансеризации исследований (в течение 12 месяцев, предшествующих месяцу проведения диспансеризации); УЗИ органов брюшной полости не проводится, если гражданину в течение предшествующих 2 лет либо в год проведения диспансеризации проводилась магнитно-резонансная или компьютерная томография органов брюшной полости и ряд других. Это позволило в определенной степени оптимизировать процедуру диспансеризации и исключить дублирование трудоемких и дорогостоящих исследований. 

"Несмотря на приведенные выше недостатки и организационные накладки, особенно в первый год диспансеризации, положительный опыт свидетельствует о необходимости поддержки инициативы Минздрава РФ по внедрению в России постоянной диспансеризации как детского, так и взрослого населения", - считает Рошаль. 

Оригинал статьи https://nacmedpalata.ru/?action=show&id=20484 

 

tzar vopros
tzar priem
Внимание!  Возможны противопоказания.
Необходима консультация специалиста!